胃癌是多因素共同造成的结果，不是每个熬夜或酗酒的人都会得胃癌。但是胃癌的发病跟以下的几方面有明显的关系：
一、不良饮食习惯者：我们吃的东西直接到了胃里，所以这个因果关系也是比较明显的。主要是多盐的饮食和食用霉变、烤焦、烤糊的食物。全世界胃癌最高发的地区是日本，胃癌死亡者占肿瘤人群的1/4。调查发现日本胃癌高发和高盐饮食相关。我国北方人群比南方人口重，胃癌发病率也比南方高。北京经过这么多年的宣传，从人均18克食盐下降到12克，但还是远远高于推荐的每天每人6克。
二、胃癌的发生与幽门螺旋杆菌有关。幽门螺旋杆菌是定居在胃里的细菌，中国人的感染率为50%，大部人没有症状，少数人会引起溃疡，更少部份人会发展成为胃癌。如果胃老不舒服，溃疡经常复发，建议做幽门螺杆菌C14呼气试验，很简单，通过吹气，就可以检查是否有感染。幽门螺旋杆菌的治疗也比较简单，吃三种药，吃两周左右，然后几周后复查。如果能消灭幽门螺旋杆菌，胃癌的发生风险也会下降。
三、胃癌家族史：胃癌的发生不是一朝一夕的事儿，是内因和外因共同作用的结果。一个人得肿瘤是不容易的。患癌症的概率就像开保险箱，需要连续打开好几道锁。部分胃癌有一定的家族聚集倾向，胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高，家族发病率约为正常人群的2-3倍。有家族遗传史，就相当于你的保险箱比别人少一道锁，但也不一定就会得肿瘤，因为至少你还是有几道锁的。如果保护好剩下的锁，也是不容易的肿瘤的。
四、其他：生活压力大、经常熬夜等不良精神心理社会因素。胃是很脆弱的器官，一点情绪变化首先会表现出胃粘膜的损伤。人在情绪变化很大时会造成胃粘膜缺血，继而造成溃疡，如果经常熬夜，工作压力很大，长期处于紧张的情绪下，胃是容易受到损伤的。健康的生活方式是很重要的。另外一点比较有意思的，国际上几十万人的流行病学研究发现，A型血人群得胃癌的几率要比其他血型的人高20%。具体的机制还没有定论，A型血的人不用太紧张。