从过年后开始,每次检查AFP都会上升几个点,也是我们大意了,一直等到上周才去广州检查,下面是肺部CT增强,肝部做了核磁,报告晚点再放上来,下周先去中肿找郭教授看看片子,确定一下,看看还有没治疗方法,请各位前辈也指导下,下一步该如何走,谢谢!
右肺上叶及左肺下叶可见多发结节灶,较大小越29x23mm,轻度强化,双肺透亮度增加,可见多发肺大泡。左肺门内见肿大淋巴结影,纵隔淋巴结可见钙化影。各主支气管及大分支通畅,其内未见明确异常密度影。
胸腔内未见明确水样密度影。
所见肋骨及胸椎椎体骨质未见明确破坏征象。
意见: 1、双肺多发结节,考虑为转移瘤。
2、肺气肿。
3、双肺少量慢性炎症。
4、左肺及纵隔淋巴结肿大。
腹部核磁共振结果出来了:
肝癌术后复查:
肝左叶部分缺如,切缘可见片状水样信号无强化区。残肝内可见多发小囊状长T1长T2异常信号影,边界清,较大者约4mm,增强扫描无强化。肝内胆管轻度扩张。肝左静脉缺如。门脉主干及分支增粗,主肝最宽处约15mm;肝中、右静脉及下腔静脉未见明显异常。
胆囊不大,壁厚、强化,腔内未见明显异常信号影。
脾稍大。脾静脉曲张。
胰腺未见明显异常。
意见:1、肝癌术后改变,切缘少许积液;未见明确肿瘤复发征象
2、残肝硬化,门脉高压症;脾稍大,脾静脉曲张
3、肝内多发小囊肿
4、肝内胆管轻度扩张
5、慢性胆囊炎
血常规检查:
1 白细胞总数 WBC 4.88 X10E9/L 3.5~9.5
2 红细胞总数 RBC 4.81 X10E12/L 4.3~5.8
3 血红蛋白浓度 HGB 152 g/l 130~175
4 红细胞压积 HCT 0.426 0.40~0.50
5 平均RBC体积 MCV 88.6 fL 82~100
6 平均血红蛋白量 MCH 31.6 pg 27~34
7 平均血红蛋白浓度 MCHC 357 g/L H 316~354
8 血小板计数 PLT 81 x10E9/L L 100~350
9 中性粒细胞百分率 NEUT 0.656 0.400~0.750
10 淋巴细胞百分率 LYMPH 0.217 0.200~0.500
11 单核细胞百分率 MONO 0.096 0.030~0.100
12 嗜酸性粒细胞百分率 EO 0.025 0.004~0.08
13 嗜碱性粒细胞百分率 BASO 0.006 0~0.010
14 未成熟粒细胞百分率 IG 0 0~0.010
15 淋巴细胞绝对值 LYMPH# 1.060 x10E9/L L 1.1~3.2
16 中性粒细胞绝对值 NEUT# 3.200 x10E9/L 1.8~6.3
17 单核细胞绝对值 MONO# 0.470 x10E9/L 0.1~0.6
18 嗜酸性粒细胞绝对值 EO# 0.120 x10E9/L 0.02~0.52
19 嗜碱性粒细胞绝对值 BASO# 0.030 x10E9/L 0~0.06
20 未成熟粒细胞绝对值 IG# 0 x10E9/L
21 红细胞分布宽度标准差 RDW-SD 41.10
22 红细胞分布宽度 RDW-CV 0.127 0.115~0.150
23 血小板分布宽度 PDW 10.9 9.8~18.1
24 平均血小板体积 MPV 10.7 fL 9.4~12.5
25 大血小班比例 P-LCR 0.281 0.130~0.430
26 平均血小板比容 PCT 0.090 L 0.11~0.28
27 有核红细胞计数 NRBC# 0
28 有核红细胞百分比 NRBC% 0
肿瘤三项检查:
血清铁蛋白(FER) 131.0 ng/ml 22-322
癌胚抗原 (CEA) 1.8 ug/L 0-5.0
甲胎蛋白 (AFP) 48.60 ng/mL H 0-8.1