肿瘤性胸腔积液的一些信息
肿瘤性胸腔积液是指因肿瘤侵犯胸膜或胸膜原发肿瘤导致胸腔内液体异常积聚形成的积液。
一、常见病因
- 主要由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤胸膜转移引起,也可因胸膜间皮瘤等胸膜原发肿瘤所致。
二、临床表现
- 患者常有胸痛,多为持续性隐痛或钝痛,呼吸、咳嗽时可加重。
- 呼吸困难,积液量增多时会逐渐加重。
- 还可能伴有消瘦、乏力、低热等全身症状,若原发肿瘤有其他表现也会一并出现,比如肺癌患者可有咳嗽、咯血等表现。
三、诊断
- 影像学检查:胸部X线可发现胸腔积液及肺部等相关情况;胸部CT能更清楚显示胸腔积液量、胸膜病变及有无肺部肿瘤等。
- 胸腔穿刺抽液检查:对积液进行常规、生化、细胞学等检查,若找到癌细胞则可确诊为肿瘤性胸腔积液。
四、治疗
- 全身治疗:针对原发肿瘤进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等,如肺癌可根据具体病理类型选用合适的化疗方案或靶向药物等。
- 局部治疗:
- 胸腔穿刺抽液:可缓解呼吸困难等症状,但积液易反复。
- 胸腔闭式引流:更持续地引流积液。
- 胸膜固定术:通过向胸腔内注入药物等促使胸膜粘连,减少积液复发。
五、疏通化纤法:以通为法,腹水,胸水,水肿,不抽水,不引流,基本不流失营养。
一、常见病因
- 主要由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤胸膜转移引起,也可因胸膜间皮瘤等胸膜原发肿瘤所致。
二、临床表现
- 患者常有胸痛,多为持续性隐痛或钝痛,呼吸、咳嗽时可加重。
- 呼吸困难,积液量增多时会逐渐加重。
- 还可能伴有消瘦、乏力、低热等全身症状,若原发肿瘤有其他表现也会一并出现,比如肺癌患者可有咳嗽、咯血等表现。
三、诊断
- 影像学检查:胸部X线可发现胸腔积液及肺部等相关情况;胸部CT能更清楚显示胸腔积液量、胸膜病变及有无肺部肿瘤等。
- 胸腔穿刺抽液检查:对积液进行常规、生化、细胞学等检查,若找到癌细胞则可确诊为肿瘤性胸腔积液。
四、治疗
- 全身治疗:针对原发肿瘤进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等,如肺癌可根据具体病理类型选用合适的化疗方案或靶向药物等。
- 局部治疗:
- 胸腔穿刺抽液:可缓解呼吸困难等症状,但积液易反复。
- 胸腔闭式引流:更持续地引流积液。
- 胸膜固定术:通过向胸腔内注入药物等促使胸膜粘连,减少积液复发。
五、疏通化纤法:以通为法,腹水,胸水,水肿,不抽水,不引流,基本不流失营养。