替比夫定，第一个月病毒从7次方下降到4次方，转氨酶升到一百多，当时医生说效果挺好。从第二个月开始到第四个月结束，病毒依旧4次方，转氨酶下降到75。 医生建议我换替诺福韦。 请问这么早使用最后一道抗病毒防线，合适吗？替诺福韦影响生育吗？